Una funzionalità epatica anomala è spesso accompagnata da pressione alta! Uno studio su 20 milioni di cinesi

Di recente, uno studio condotto su 20 milioni di cinesi ha dimostrato che livelli elevati di alanina aminotransferasi indicano un metabolismo epatico anomalo e potrebbero essere coinvolti nello sviluppo dell'ipertensione.

Studi hanno dimostrato che la prevalenza dell'ipertensione tra i residenti con livelli elevati di alanina aminotransferasi è dell'8,56%, una percentuale significativamente più alta rispetto a quella tra i residenti con livelli normali di alanina aminotransferasi (3,63%).

Dopo aver preso in considerazione i potenziali fattori confondenti, i livelli di alanina aminotransferasi e l'ipertensione hanno mostrato una forte relazione lineare.

Nota: l'ipertensione è stata definita come pressione sanguigna sistolica ≥140 mmHg e/o pressione sanguigna diastolica ≥90 mmHg; le covariate includevano età, sesso, razza, regione, livello di istruzione, indice di massa corporea, assunzione media di sale, storia di diabete e stato dell'antigene di superficie dell'epatite B

Figura 1 Livello di alanina aminotransferasi sierica e rischio di ipertensione

Un livello elevato di alanina aminotransferasi sierica (>40 U/L) ha aumentato il rischio di ipertensione del 55%.

Rispetto alle persone con alanina aminotransferasi sierica ≤20 U/L, il rischio di ipertensione nelle persone con livelli di alanina aminotransferasi sierica pari a 20-40, 40-60, 60-80 e >80 è aumentato rispettivamente del 22%, 67%, 78% e 92%.

Dopo la correzione di molteplici fattori, la pressione sanguigna sistolica e diastolica media dei soggetti con livelli anormali di alanina aminotransferasi è aumentata rispettivamente di 1,19 mmHg e 0,88 mmHg, rispetto a quelli con livelli normali di alanina aminotransferasi.

Per ogni aumento di 20 U/L dell'alanina aminotransferasi, la pressione sanguigna sistolica aumentava di 1,83 mmHg e quella diastolica aumentava di 1,20 mmHg.

Inoltre, la relazione tra ALT e pressione alta era ancora più forte nelle persone in sovrappeso (BMI ≥ 24 kg/m2), che bevevano alcol e fumavano.

Lo studio ha analizzato 21,1 milioni di persone che hanno partecipato al programma nazionale di controllo prenatale gratuito dal 2016 al 2017, con un livello medio di alanina aminotransferasi sierica di 20 U/L. Tra questi, il 4,21% soffriva di ipertensione e l'11,67% aveva un'alanina aminotransferasi >40 U/L.

Fonte: Jia J, Yang Y, Liu F et al. Associazione tra alanina aminotransferasi sierica e ipertensione: un'analisi trasversale a livello nazionale condotta su oltre 21 milioni di adulti cinesi. Disturbo cardiovascolare BMC. 19 marzo 2021;21(1):145.

Ristampa: indicare "Rivista a tiratura cinese"