Quali problemi si possono riscontrare nell'esame trascurato del fondo oculare?

Perché gli oculisti attribuiscono così tanta importanza all'esame del fondo oculare?

Oggi vi porterò a conoscere

Quali comuni malattie degli occhi possono essere rilevate mediante l'esame del fondo oculare?

Retinopatia diabetica

La retinopatia diabetica (abbreviata in "retinopatia diabetica") è una comune malattia vascolare della retina e una delle principali cause di cecità nelle persone di età superiore ai 50 anni. Nelle fasi iniziali non si manifestano sintomi evidenti, ma nelle fasi avanzate la vista peggiora e si può arrivare persino alla cecità. La sua gravità non ha nulla a che vedere con l'età, ma è strettamente correlata al decorso del diabete. Con l'aumentare della durata del diabete, aumenta gradualmente anche l'incidenza della retinopatia diabetica.

Prevenzione della retinopatia diabetica:

(1) Controllare rigorosamente la glicemia, la pressione sanguigna e i lipidi nel sangue;

(2) Eseguire l'esame del fondo oculare regolarmente, almeno una volta all'anno;

(3) Fornire un trattamento appropriato in base allo stadio della retinopatia diabetica.

Retinopatia ipertensiva

La retinopatia ipertensiva è l'indurimento dei vasi sanguigni della retina causato da un aumento rapido o prolungato della pressione sanguigna, che provoca sanguinamento, essudati duri e persino papilledema. Nelle fasi iniziali non si presentano sintomi, ma la perdita della vista avviene gradualmente e nei casi gravi può portare alla cecità.

In generale, il 70% dei pazienti affetti da ipertensione presenta lesioni del fondo oculare, ovvero una retinopatia ipertensiva concomitante. Le lesioni del fondo oculare sono correlate all'età, al grado di pressione sanguigna elevata e alla durata del decorso della malattia. Quanto più è avanzata l'età e lungo il decorso della malattia, tanto più elevata è l'incidenza delle lesioni del fondo oculare e tanto più grave è la condizione.

Occlusione della vena centrale della retina

La trombosi venosa centrale della retina è una malattia comune che può causare cecità ed è la seconda malattia vascolare della retina più comune dopo la retinopatia diabetica. I pazienti affetti da questa malattia presentano spesso una perdita della vista acuta o subacuta di grado variabile, solitamente indolore; la causa comune è la trombosi.

La probabilità di sviluppare un'occlusione della vena centrale della retina aumenta con l'età. I pazienti affetti da ipertensione, iperlipidemia e diabete hanno maggiori probabilità di sviluppare un'occlusione della vena centrale della retina. L'incidenza di questa malattia tende ad aumentare di anno in anno e a ringiovanire. Se noti dei cambiamenti nella vista, dovresti consultare un oculista per un esame approfondito.

Degenerazione maculare legata all'età

La degenerazione maculare legata all'età si riferisce specificamente ai cambiamenti legati all'età che si verificano nella zona centrale della retina (macula) nelle persone di età superiore ai 50 anni. Questi cambiamenti includono atrofia delle cellule epiteliali pigmentate della retina, neovascolarizzazione coroideale, emorragia, essudazione, ecc., che alla fine portano a un declino della funzione visiva del paziente.

Manifestazioni cliniche comuni: diminuzione della vista, diminuzione dell'acuità visiva, visione offuscata; macchia scura centrale all'esame del campo visivo; visione anomala dei colori, ridotta capacità di distinguere i colori, come vedere il rosso e il verde in modo diverso rispetto a prima, oppure c'è una differenza tra l'occhio sinistro e quello destro; vedere le cose deformate o distorte, ecc.

Wu Jianhua, primario, professore associato, tutor del master, vicedirettore della branca di oftalmologia dell'Associazione medica di Hubei, vicedirettore del gruppo per le malattie del fondo oculare della branca di oftalmologia dell'Associazione medica di Hubei, direttore del dipartimento per le malattie del fondo oculare e presidente del Wuhan University Aier Eye Hospital (Aier Eye Hospital Group Hubei General Hospital), ricorda: