Scopri di più sulla medicina | È necessario utilizzare farmaci antipiastrinici in combinazione per prevenire la recidiva dell'ictus?

Xiao Zhang, un farmacista, ha ricevuto all'improvviso una chiamata da suo cugino, che gli comunicava che sua zia aveva avuto un ictus ed era ricoverata in ospedale. Il medico le ha chiesto di assumere clopidogrel e aspirina per una terapia "duplicemente antinfiammatoria". Mio cugino chiese a Xiao Zhang se fosse necessario prendere due medicine?

Prima si cura un ictus (comunemente noto come ictus), meglio è; la finestra temporale migliore per il trattamento è quella delle 3 ore. L'ictus è caratterizzato da elevati tassi di morbilità, mortalità e disabilità, che non solo provocano gravi conseguenze negative ai pazienti stessi, ma rappresentano anche un pesante fardello per le loro famiglie e la società. Per questo motivo la prevenzione secondaria è estremamente importante. La prevenzione secondaria dell'ictus comprende la riduzione dei lipidi con statine, il controllo della pressione sanguigna (<130/80 mmHg) e strategie di terapia antipiastrinica. La zia di Xiao Zhang (72 anni) ha avuto un lieve ictus e non ha ricevuto terapia trombolitica. Di solito soffriva di ipertensione e diabete, ma non di fibrillazione atriale. Durante il ricovero la pressione sanguigna e i lipidi nel sangue erano ben controllati. Il punteggio ABCD2 della valutazione predittiva del rischio di ictus effettuata presso il pronto soccorso era di 5 punti. Nel suo caso, il rischio di recidiva a breve termine è elevato. Per bilanciare il rischio di emorragia ischemica, il trattamento "doppio antifarmaco" con aspirina e clopidogrel deve essere somministrato il prima possibile per 21 giorni e, se necessario, per 90 giorni. Successivamente, l'aspirina e il clopidogrel possono essere utilizzati come farmaci di prima linea per la prevenzione secondaria a lungo termine.