Perché è necessario eseguire un'ECT renale bilaterale dopo aver completato il test della funzionalità renale?

Molti pazienti affetti da malattie renali sono stati sottoposti a test di funzionalità renale. Sono molti anche i pazienti a cui, dopo aver completato i test di funzionalità renale, i medici consigliano di sottoporsi a un esame TEC renale. C'è quindi qualche differenza tra i due? È necessario sottoporsi a un esame TEC?

Che cosa è l'ECT?

L'ECT renale è un "gold standard" per la valutazione della funzionalità renale che si è gradualmente sviluppato negli ultimi anni. Durante l'esame è necessario introdurre nel corpo del paziente un farmaco radioattivo. Il farmaco radioattivo fluirà tra la zona malata e il tessuto normale del rene, formando una differenza nella concentrazione radioattiva. Dopo essere state elaborate da uno strumento diagnostico all'avanguardia, in grado di controllare dinamicamente la funzionalità di entrambi i reni, le differenze rilevate verranno sottoposte a imaging, formando i risultati dell'esame nelle mani del paziente.

Funzioni dell'ECT

Esistono molti metodi per controllare la velocità di filtrazione glomerulare, uno di questi è l'ECT. Il metodo più accurato è quello dell'inulina, che richiede ai pazienti di infondere continuamente inulina per via endovenosa per mantenere una concentrazione plasmatica stabile di inulina e di raccogliere l'urina a intervalli regolari. Tuttavia, questo metodo è macchinoso da utilizzare e non dispone di un metodo semplice per misurare l'inulina, quindi è difficile promuoverlo nella pratica clinica e viene spesso utilizzato per valutare l'accuratezza di altri metodi.

Il metodo più comunemente utilizzato nella pratica clinica è quello di stimare la velocità di filtrazione glomerulare utilizzando una formula basata su valori quali razza, sesso, creatinina nel sangue, cistatina C, età, altezza e peso. La precisione non è buona quanto quella del metodo dell'inulina, ma è semplice da usare e ha un costo inferiore.

L'esame TEC è molto importante per la diagnosi di alcuni pazienti. I risultati possono non solo fornire dati diagnostici clinici più oggettivi per i pazienti con funzionalità renale anomala, ma anche monitorare la posizione specifica della malattia renale e fornire ai medici una base diagnostica posizionale. Può riflettere oggettivamente la velocità di filtrazione di ciascun rene, l'effettivo apporto di sangue e la perfusione vascolare di entrambi i glomeruli e può anche fornire alcune prove affidabili della funzionalità renale, come il riassorbimento tubulare, la concentrazione, la diluizione e se il tratto urinario è libero.

Tuttavia, è importante notare che non tutti i pazienti necessitano di TEC renale. L'ECT renale è un esame che fornisce un importante riferimento per formulare piani di trattamento per pazienti che hanno bisogno di chiarire la velocità di filtrazione renale unilaterale, la perfusione vascolare renale, ecc. È anche un esame che non può essere sostituito da altri esami. L'ECT è un esame di medicina nucleare radioattivo e costoso. Non viene utilizzato di routine per valutare la funzionalità renale e i suoi risultati devono essere valutati con cautela perché la profondità del rene influisce sul numero di sonde e nel processo di elaborazione delle immagini sono coinvolti anche fattori umani soggettivi.

Le radiazioni dell'ECT ​​sono dannose?

Il millisievert è spesso utilizzato come unità di misura della dose di radiazioni. Se la radiazione annuale è inferiore a 100 millisievert, non si osserverà alcun impatto sul corpo umano; quando supera i 1000 millisievert, il corpo umano subisce danni. La dose di radiazioni per un esame TEC è di soli 2 millisievert. Qual è il concetto di 2 millisievert? In condizioni naturali siamo esposti a circa 2 millisievert di radiazioni dall'aria circostante all'anno.

L'ECT renale non viene eseguita frequentemente e un intervallo breve tra gli esami non ha senso. Di solito non è necessario sottoporsi a una visita di controllo dopo più di un anno. La radiazione a questa frequenza di ispezione è sicura.