Giornata nazionale per la cura del fegato: cosa non sai sulle malattie del fegato

In Cina sono disponibili tre vaccini in grado di prevenire l'epatite virale: il "vaccino contro l'epatite A", il "vaccino contro l'epatite B" e il "vaccino contro l'epatite E". Oggi, in occasione della Giornata nazionale della cura del fegato (3.18), vorrei condividere con voi alcuni fatti poco noti:

【1】L'epatite A può essere trasmessa attraverso l'urina

Si dice sempre che il virus dell'epatite A si "trasmette per via oro-fecale", ma in realtà il virus nelle persone infette da epatite A (soprattutto nelle fasi iniziali) può passare anche nelle urine attraverso i reni.

Per questo motivo, alcune abitudini particolari potrebbero renderli più suscettibili all'infezione da virus dell'epatite A.

【2】L'epatite B non è sempre un'infezione cronica

L'infezione da virus dell'epatite B non è sempre un'infezione cronica che può portare alla cirrosi, al cancro al fegato, ecc. Esistono anche infezioni acute . Ad esempio, solo "meno del 5%" degli adulti può sviluppare un'infezione cronica dopo l'esposizione, mentre per i neonati questa percentuale è del 90%.

Ciò non significa, tuttavia, che gli adulti possano liberamente adottare comportamenti legati al sangue e all'esposizione sessuale.

【3】L'epatite E non è sempre un'infezione acuta

Sebbene l'HEV, come l'HAV, sia generalmente un'infezione acuta, può evolversi in un'infezione cronica in alcune popolazioni, in particolare in quelle con un sistema immunitario compromesso , come i riceventi di trapianto di organi, gli individui infetti da HIV o coloro che ricevono una terapia immunosoppressiva.

nel Paese il numero di casi di epatite E supera i 10.000 e non sappiamo quante persone siano cronicamente infette.

【4】Sia l'epatite A che l'epatite E sono dannose per le donne incinte e i feti

Entrambi i virus che generalmente causano l'epatite acuta possono colpire le donne incinte e i feti. Il virus dell'epatite A può causare principalmente parti prematuri o basso peso alla nascita del feto, mentre il virus dell'epatite E, oltre a causare gli stessi sintomi del virus dell'epatite A, può anche far sì che le donne incinte infette dal virus siano più soggette a sviluppare una "malattia grave" rispetto agli adulti sani, con un rischio maggiore di "morte". Alcuni studi riportano che il tasso di mortalità può arrivare fino al 20%-30%.

In breve, dovresti prendere più seriamente la tua dieta durante la gravidanza.

【5】Queste persone potrebbero aver ricevuto il vaccino contro l'epatite A direttamente

A causa dei cambiamenti nella prevalenza dell'epatite A nel mio Paese negli ultimi decenni, la raccomandazione ufficiale è che tutti gli adulti di età superiore ai 18 anni che non hanno una storia di epatite A o che non sono stati vaccinati contro l'epatite A possano vaccinarsi. Tra questi, gli adulti di età compresa tra 18 e 39 anni possono essere vaccinati "direttamente"; gli adulti di età pari o superiore a 40 anni possono sottoporsi al test per le IgG anti-HAV prima della vaccinazione e coloro che risultano negativi al test possono essere vaccinati. Tuttavia, è sconsigliato effettuare lo screening delle IgG anti-HAV prima della vaccinazione. Traduzione semplice: gli adulti di età superiore ai 18 anni senza storia clinica possono vaccinarsi direttamente contro l'epatite A.

【6】Non esiste una definizione uniforme di epatite B debole positiva

In Cina, in generale, si dice spesso che livelli di anticorpi dell'epatite B pari a 10-100 mIU/ml siano "debolmente positivi" e che in alcuni casi sia addirittura necessario effettuare delle iniezioni di richiamo. All'estero, ci sono anche studi che definiscono debolmente positivo un valore compreso tra 1,5 e 10 mIU/ml, e c'è anche chi sostiene che un valore debolmente positivo sia qualsiasi valore superiore al limite di rilevamento (da 0,1 IU/L a 1,0 IU/L) ma inferiore a 10 IU/L. In ogni caso, se è superiore a 10 mIU/ml (10 UI/L), sei protetto.

【7】Esiste un solo fornitore di epatite E in tutto il mondo

Il virus dell'epatite E è la principale causa di epatite virale acuta in tutto il mondo: si stima che ogni anno infetti circa 20 milioni di persone, causando 70.000 decessi. In Cina, nel 2023 sono stati segnalati 29.890 casi di epatite E e 9 decessi. Fortunatamente, la Cina è l'unico paese al mondo ad avere un proprio vaccino contro l'epatite E sviluppato e prodotto . Le ultime ricerche hanno dimostrato che il vaccino contro l'epatite E prodotto localmente nel mio Paese può fornire almeno 10 anni di protezione contro l'epatite E.

【8】I virus dell'epatite possono lavorare insieme

Nei pazienti già affetti da epatite B o epatite C, l'infezione con il virus dell'epatite A o con il virus dell'epatite E può portare a un brusco deterioramento della funzionalità epatica e persino a un'insufficienza epatica acuta, con conseguente aumento del rischio di morte.

Pertanto, se si è stati infettati dal virus dell'epatite B o dal virus dell'epatite E, si può prendere in considerazione la vaccinazione contro l'epatite A o contro l'epatite E.

【9】Esistono più di 5 tipi di virus dell'epatite

Oltre al virus dell'epatite A, al virus dell'epatite B, al virus dell'epatite C, al virus dell'epatite D e al virus dell'epatite E, esistono anche il virus dell'epatite F (HFV) e il virus dell'epatite G (HGV), oltre ai virus dell'epatite non-A~E come il virus TT (TTV) e il Senovirus (SENV). Sembra però che saperlo non serva a nulla.

disposto

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