"Lo specchio ha questa materia" Autore: Zhang Wei, Pronto Soccorso, Ospedale Popolare di Shanghai Sixth Con il rapido sviluppo della tecnologia endoscopica medica, la consapevolezza delle persone sulle malattie gastrointestinali è generalmente migliorata e l'endoscopia gastrointestinale è diventata sempre più popolare. Quindi, cos'è un'endoscopia gastrointestinale? Come suggerisce il nome, si tratta di osservare direttamente i cambiamenti nella mucosa gastrica e intestinale attraverso la gastroscopia elettronica e la colonscopia elettronica, rilevare tempestivamente le lesioni ed eseguire esami di patologia e citologia in vivo. La gastroenteroscopia è il metodo preferito per lo screening precoce del cancro del tratto digerente. La gastroenteroscopia consente di osservare visivamente i cambiamenti nell'esofago, nello stomaco e nella mucosa colorettale, acquisire o registrare immagini delle lesioni e valutare la natura, la posizione, i confini e l'estensione delle lesioni, completando lo screening e la diagnosi precoce in un unico passaggio. Per questo motivo, la gastroenteroscopia è definita il "gold standard per la diagnosi delle lesioni gastrointestinali". Quali persone dovrebbero sottoporsi a endoscopia gastrointestinale? ① Per le persone con una storia familiare di tumori del tratto digerente, si raccomanda di sottoporsi a uno screening endoscopico gastrointestinale il prima possibile e, sulla base dei risultati dello screening endoscopico gastrointestinale, può essere sviluppato un piano di follow-up mirato con un gastroenterologo; ② Per la popolazione generale, si raccomanda di iniziare l'endoscopia gastrointestinale all'età di 45-50 anni, indipendentemente dalla presenza o meno di sintomi; ③I pazienti con sintomi gastrointestinali, come mal di stomaco, feci nere e dopo un intervento chirurgico gastrointestinale, devono sottoporsi tempestivamente a un'endoscopia gastrointestinale. A cosa devo prestare attenzione quando faccio un'endoscopia gastrointestinale? Prima di sottoporsi a un'endoscopia gastrointestinale, è necessario eseguire un elettrocardiogramma, esami del sangue e altri esami. Il giorno dell'esame, è necessario portare con sé tutta la documentazione medica e collaborare alla valutazione preoperatoria del personale. ① Per prevenire emorragie durante la biopsia, gli endoscopisti raccomandano che i pazienti che hanno assunto anticoagulanti (come aspirina, Plavix, ecc.), medicina cinese per favorire la circolazione sanguigna e rimuovere la stasi del sangue e antidepressivi per un lungo periodo di tempo, interrompano l'assunzione dei medicinali per almeno 7-10 giorni prima di sottoporsi all'esame (si prega di consultare gli specialisti competenti per verificare se è possibile sospendere l'assunzione di altri farmaci speciali; se ci sono farmaci che devono essere assunti, si prega di informare in anticipo il medico che ha rilasciato il modulo di domanda di endoscopia). ② Si raccomanda alle pazienti di non sottoporsi alla colonscopia durante il ciclo mestruale, poiché la colonscopia durante il periodo mestruale può facilmente causare infezioni retrograde. La colonscopia può essere eseguita da 3 a 5 giorni dopo il ciclo mestruale. ③Dieta preoperatoria e preparazione all'acqua: prima della gastroscopia, è necessario digiunare e astenersi dall'acqua per più di 8 ore; prima della colonscopia, dovresti prestare attenzione a mangiare cibi leggeri e semiliquidi senza residui un giorno prima dell'esame, come pane bianco sbucciato cotto a vapore, pane bianco, porridge di riso bianco, ecc. Non mangiare verdure e frutta verdi, in particolare frutta con semi, e assumere farmaci per la pulizia intestinale come richiesto per la preparazione intestinale; I pazienti che scelgono di sottoporsi a gastroenteroscopia indolore devono digiunare e astenersi dall'assunzione di acqua il giorno dell'esame (bere solo farmaci per la pulizia dell'intestino) e non devono bere per almeno 4 ore e 8 ore prima dell'operazione. Un membro della famiglia deve accompagnarli. ④ Durante l'esame, poiché il tratto digerente è un organo cavo, per una migliore osservazione e diagnosi, è necessario iniettare una certa quantità di gas attraverso il gastroenteroscopio per espandere adeguatamente lo stomaco e le cavità intestinali. Per questo motivo, alcuni pazienti potrebbero presentare distensione addominale e disturbi allo stomaco. Non preoccuparti, la situazione si risolverà una volta che il gas sarà fuoriuscito. Quando posso mangiare dopo l'esame? ① Dopo la gastroscopia, l'effetto anestetico scomparirà 2 ore dopo l'esame e non si verificherà più intorpidimento alla gola. È possibile consumare cibi liquidi o semiliquidi, caldi o freddi. Se non si avverte alcun fastidio, si può riprendere la dieta normale al pasto successivo. Se durante l'operazione viene eseguita una biopsia tissutale, è possibile assumere cibi liquidi caldi o freddi 2 ore dopo l'esame e cibi semiliquidi 4 ore dopo l'esame. ② Dopo la colonscopia è possibile mangiare. Chi si sottopone a biopsia può mangiare cibi semiliquidi caldi e freddi nello stesso giorno. Organizza la tua vita in modo ragionevole ed evita attività faticose. Zhang Wei, Dipartimento di Medicina d'Urgenza, Sesto Ospedale Popolare di Shanghai |
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