Essere picchiati in sogno e svegliarsi con il viso pieno di lividi? Scopri la terrificante interpretazione dei sogni!

Autore: Zhou Fenli, vice primario, Ospedale Shenzhen dell'Università di Pechino

Revisore: Fan Dongsheng, primario, terzo ospedale dell'Università di Pechino

Una strana coppia di anziani si è rivolta alla clinica del sonno del reparto di neurologia. Il marito aveva il braccio penzoloni e la moglie aveva il viso pieno di lividi e il naso gonfio. Sembrava che i due anziani fossero stati picchiati. Cosa hanno dovuto affrontare esattamente?

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Dopo un attento interrogatorio, è emerso che il marito aveva spesso incubi in cui veniva inseguito e picchiato, e poi mostrava comportamenti di resistenza corrispondenti nel sonno, come picchiare la moglie accanto a lui o cadere dal letto per sfuggire all'inseguimento. Incubi del genere capitano di tanto in tanto e i due anziani sono rimasti feriti più volte. In realtà non si tratta solo di un incubo. Riprodurre il contenuto dei sogni durante il sonno è una malattia correlata al sonno: il disturbo comportamentale del sonno con movimenti oculari rapidi (RBD).

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Durante il ciclo del sonno si verifica una fase di rapidi movimenti oculari, chiamata sonno REM. Durante questo periodo, le persone faranno sogni vividi, ma la loro funzione di autoprotezione in questo momento farà sì che i loro muscoli si rilassino e il loro corpo rimanga immobile. I pazienti affetti da RBD perdono questa funzione di autoprotezione, i loro muscoli non si rilassano e il contenuto dei loro sogni si esprime attraverso movimenti fisici, il che può comportare dei pericoli. Ad esempio, nei sogni possono cadere dal letto o addirittura dal balcone per evitare di essere inseguiti, oppure possono ferire i loro compagni di letto opponendosi alle percosse.

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L'incidenza dell'RBD è di circa lo 0,5% nella popolazione generale e di circa il 2% nelle persone di età superiore ai 60 anni. Le sue caratteristiche principali sono incubi e comportamenti anomali durante il sonno. Tra i comportamenti anomali più comuni durante il sonno rientrano pugni e calci, cadute dal letto, nonché parlare, urlare e lamentarsi. Le cause dell'RBD si dividono in primarie e secondarie: la causa primaria non è attualmente chiara e potrebbe essere ereditaria; tra le cause secondarie rientrano l'astinenza da farmaci, l'astinenza da alcol e le malattie neurodegenerative come il morbo di Parkinson. Oltre alle manifestazioni cliniche, l'RBD può essere diagnosticato anche tramite polisonnografia. Il trattamento primario per l'RBD è la protezione della sicurezza, soprattutto per i pazienti con comportamenti onirici violenti. L'ambiente in cui si dorme deve essere mantenuto sicuro, gli oggetti pericolosi devono essere rimossi, gli angoli dei mobili devono essere avvolti con oggetti morbidi, il balcone deve essere chiuso, le finestre in vetro devono essere protette per sicurezza e porte e finestre devono essere chiuse. Il letto non dovrebbe essere troppo alto ed è meglio appoggiare il materasso sul pavimento. Vivi in ​​una stanza separata dal tuo partner. Attualmente sono disponibili solo due farmaci di prima linea per la terapia farmacologica, ovvero la melatonina e il clonazepam, ed è consigliabile iniziare la terapia con entrambi a basse dosi. Per gli anziani, la melatonina è più sicura del clonazepam.

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Ecco una domanda veloce per individuare il rischio di RBD: qualcuno ti ha mai detto, o sospetti, di mettere in atto i tuoi sogni durante il sonno, come dare pugni, agitare le braccia in aria, fare movimenti di corsa, ecc.? Se la risposta è affermativa, allora è consigliabile recarsi per tempo presso la clinica del sonno del reparto di neurologia.